肺炎影响所有地方的儿童和家庭,但在南亚和撒哈拉以南非洲最为流行。
每进入秋冬季,呼吸科便接待了不少带着孩子前来就诊的家长。小儿肺炎起病急、病情重、进展快,被称为5岁以下儿童的头号“杀手”,但它有时易与小儿感冒的症状相似,家长容易混淆,从而耽误及时治疗,导致更严重的后果。
所以一进入秋冬季,宝爸宝妈一定要格外关注孩子的身体状况,了解小儿肺炎的临床症状,当出现相关症状时及时发现,及时治疗,为孩子的健康成长保驾护航!
一 什么是“小儿肺炎”?
肺炎是一种影响肺部的急性呼吸道感染。肺由称为肺泡的小气囊组成,当健康的人呼吸时会充满空气。患肺炎时,肺泡充满了脓和液体,使呼吸产生疼痛并限制吸氧量。
小儿肺炎是由病原体(如细菌、病毒等和其他特殊病原体肺炎支原体、肺炎衣原体等)及其他因素(如吸入羊水、胎粪等)所引起的肺部炎症,为小儿时期最常见的一种呼吸系统疾病,多发生在5岁以下儿童。
此病全年皆有,秋冬季高发,起病急、病情重、进展快,若能早期发现和及时治疗,一般预后良好
若治疗不及时,或患儿体质本身虚弱,可能会使病情加重,影响小儿生长发育。
1 主要表现症状有哪些?
小儿肺炎主要表现有发热、咳嗽、气促、呼吸困难、肺部湿啰音等症状。其中,感染性肺炎主要通过咳嗽或打喷嚏在空气中传播。非感染性肺炎不具有传染性。
肺炎起病多急骤,可有发热,咳嗽、呼吸增快、喘憋、食欲不振、呕吐等症状。
发病前可先有上呼吸道感染,以后体温骤升,咳喘症状加重,严重时呼吸困难或青紫等。
新生儿或小婴儿有时不发热,或体温不升、反应差、拒奶、呛奶、吐沫、气促等。
2 年龄阶段不同是否有不同表现?
新生儿和小婴儿可能表现为喂养困难、躁动或易激怒;
新生儿、小婴儿和幼儿可能仅表现发热;
也有部分小于2月龄的婴儿仅表现为吐沫、屏气或呛咳。
年长儿可能出现胸痛和咯血,但这并不常见。
3 咳嗽和呼吸怎么观察?
判断孩子是否患肺炎需要看孩子有无咳、喘和呼吸是否困难。
若咳、喘较重,静止时呼吸频率增快,两侧鼻翼一张一张的,口唇发青或发紫,一旦出现上述症状,提示病情严重,不可拖延
4 发热怎么判断?
儿童患肺炎时大多有发热症状,体温多在38℃以上,且会持续两三天时间。
退热药起到的作用有限,只能使孩子体温短暂,不久便又复升。
家长可以采用给腋温测量法,在婴幼儿安静、没有哭闹的状态下以及腋下没有汗时进行测量,测量时间为5~10分钟,而测量时需让孩子的胳膊夹紧水银计的水银头端。
5 什么是肺部湿啰音?
肺部湿啰音是肺部呼吸时,气流通过含有稀薄的分泌物的气管或支气管时,使分泌物形成水泡并迅速爆破而产生的声音。
由于儿童的胸壁薄,家长可以通过听孩子胸部的呼吸音来判断
肺炎患儿在吸气时会听到“咕噜儿”、“咕噜儿”的细小水泡音,注意要倾听时室温要求在18℃以上
6 呼吸加快怎么判断?
父母可以通过医学上快速计数来判断孩子的呼吸频率——计数15秒内宝宝觉醒状态下的呼吸计数,再乘以4。
快速计数会有误差,准确计数还是应该完整计数1分钟。婴幼儿安静时的正常呼吸如下表:
三 如何区分孩子是感冒还是肺炎?有时小儿感冒与肺炎症状相似,容易混淆。
1. 感冒时患儿精神状态较好,而肺炎时常烦躁、哭闹、或昏睡;
2、感冒时咳嗽一般较轻,没有呼吸困难,而肺炎时可有气促、喘憋,可有呼吸困难,婴幼儿可有口周发青和鼻翼扇动。
四 如何预防肺炎???
1.免疫接种。 针对B型流感嗜血杆菌、肺炎球菌、麻疹和百日咳进行免疫接种是预防肺炎的最有效方法。
2.充足的营养是改善儿童天然防御功能的关键, 尽量在出生后头6个月完全进行母乳喂养
额外补充乳铁蛋白增强宝宝免疫功能,这不仅对预防肺炎有效,而且如果儿童患病,也有助于缩短病期 。
3.处理环境因素,诸如室内空气污染(例如,冬季通过提供经济上负担得起的清洁室内炉灶),并鼓励在拥挤的住所中保持良好的卫生,也可减少肺炎患儿的数量。
肺炎也是当前我国5岁以下儿童死亡的主要原因之一,其中绝大部分儿童肺炎为社区获得性肺炎。
尽管肺炎对儿童健康的威胁巨大,世界上对于肺炎的资金投入依然不足,媒体也较少关注。因此,肺炎也被称为“被遗忘的杀手”。
肺炎是可防可治的疾病。在每年因患肺炎而死亡的200万儿童中,超过100万可以通过母乳喂养、接种疫苗及使用抗生素等并不昂贵的措施得到预防和有效救治。
我是三个孩子妈妈的红姐,在育儿的路上 遵重宝宝间的差异性,没有千篇一律的“金科玉律”,科学养育宝宝不是照本宣科,是实实在在的过程
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